Pajottenland.be Proef al het lekkers Toerisme Pajottenland en Zennevallei Regionaal landschap Pajottenland en Zennevallei Pajottenland+

Bruegelse heksen en hapjes - inschrijfformulier

Deelnameformulier 'Bruegelse heksen en hapjes'

Door onderstaand formulier in te vullen, kan je meedoen aan 'Bruegelse heksen en hapjes' op 24 maart 2018. Bezorg ons eerst alle nodige gegevens. Vul zeker de vakjes in met een * voor.

Naam *
Voornaam *
Straat *
Huisnummer *
Busnummer
Postcode *
Gemeente *
Telefoon
E-mail *

Kies gewenste aantallen

Aantal deelnemers 12 jaar en jonger
Aantal deelnemers ouder dan 12 jaar
We willen vertrekken om

Jouw inschrijving is definitief bij ontvangst van de betaling van € 0 op rekeningnummer BE26 7340 0947 8929.

Wij bevestigen je inschrijving na ontvangst van de betaling.

Vul de nodige velden eerst in.
Pajottenland+Molenstraat 261760 RoosdaalTel. +32.54500245Fax: +32.54500245